Waar moet u als patiënt het eerst naar toe?
Het onderzoek vindt plaats in het Ziekenhuis Gelderse Vallei, Willy Brandtlaan 10, Ede op de afdeling klinische neurofysiologie, begane grond van de C-vleugel. Wij streven ernaar alle onderzoeken en afspraken, die plaatsvinden in het ziekenhuis, in combinatie met elkaar te plannen. Zo hoeft u niet onnodig vaak een bezoek te brengen aan het ziekenhuis.
Voordat de patiënt op de afdeling klinische neurofysiologie komt, vult hij op www.slaapstoornissen.nl de “vragenlijst snurken/slaapapneu-syndroom” in.
Heeft u geen beschikking over internet, dan kunt uvoorafgaand aan het bezoek aan de afdeling klinische neurofysiologie, de vragenlijst op papier invullen.
Intake en eerste onderzoeken
.JPG)
Op de afdeling klinische neurofysiologie bespreekt één van laboranten de ingevulde vragenlijst met de patiënt. Daarna krijgt de patiënt een apnoelink-recorder mee naar huis. Dit is een eenvoudig klein apparaatje dat de ademhaling ’s nachts registreert (zie foto hiernaast). .
De volgende dag brengt de patiënt ’s morgens vóór 10.00 uur de apnoelink-recorder terug en krijgt direct de uitslag van deze screening.
- Als gebleken is dat de ademhaling ’s nachts niet of nauwelijks stopt, dan is er geen Slaapapneu-syndroom. Mogelijk speelt hevig snurken wel een rol. Eén van de neurologen zal dan het verdere beleid bespreken met betrekking tot het snurken. Ook de SAAS consulente geeft nog verdere uitleg.
- Als de ademhaling ’s nachts te vaak stopt, dan bespreekt de neuroloog en de SAAS consulente de uitslag van het onderzoek en wordt een vervolgafspraak gemaakt voor een polysomnografie.
Polysomnografie (MPA)
Het polysomnografisch onderzoek vindt poliklinisch plaats. De patiënt krijgt een recorder mee naar huis (ter grootte van een walkman) die adembewegingen, zuurstof in het bloed en activiteiten van de hersenen registreert. De volgende dag brengt de patiënt de recorder terug en krijgt meteen de uitslag.
Met deze uitgebreide registratie worden gelijktijdig ademhalingsbewegingen, hoeveelheid zuurstof in het bloed en de elektrische activiteit van de hersenen geregistreerd. Als de patiënt de volgende dag de polysomnografie-recorder heeft teruggebracht bespreekt de neuroloog en daarna de SAAS consulente de resultaten van de registratie en het
verdere beleid, eventueel de mogelijke behandelingen. Meestal gebeurt dit binnen 1 uur na het terugbrengen van de recorder.
.JPG)
Mogelijke behandelingen kunnen zijn:
- KNO ingreep (neus/keelholte)
- laten aanmeten van een MRA (nachtelijke beugel) door een erkende tandarts-dormoloog
- plaatsing CPAP
KNO onderzoeken
Tevens hebt u vervolgafspraken bij de KNO wat betreft de snurk en/of slaapapneu problemen.
Er worden/zijn hiervoor verschillende onderzoeken afgesproken, zoals:
- test met neusspray en neuspleisters
Dit is een test voor thuis. U krijgt een recept mee om een neusspray en neuspleisters bij uw eigen apotheek op te halen.
De test bestrijkt 15 dagen (nachten). U gebruikt achtereenvolgens 5 dagen de neusspray, vijf dagen de neuspleisters en vijf dagen zowel neusspray als neuspleisters. Op een formulier, die u bij de KNO meegekregen heeft, vult u de bevindingen en resultaten in. Deze test wordt bij een poliafspraak bij de KNO arts besproken. - slaapendoscopie (onder lichte narcose met een klein slangetje en camera naar de diepere keelstructuren kijken). U bent ongeveer 10 minuten onder narcose.
- eventueel een allergietest.
Mocht de verwijzer met de patiënt andere afspraken hebben gemaakt dan kan hiervan afgeweken worden.
Onderzoeksuitslagen
De onderzoeksuitslagen van zowel polysomnografie als de KNO onderzoeken worden besproken in een multidisciplinair overleg, waarbij altijd een neuroloog en kno-arts aanwezig zijn. Indien nodig worden ook een longarts, kaakchirurg en een tandarts-dormoloog bij het overleg betrokken. Dit multidisciplinaire overleg vindt tweewekelijks plaats, waarbij veel aandacht
besteedt wordt aan de beoordeling van behandelingsresultaten.
