Vragen over verzekeringen

Behandelingen in de ziekenhuizen waarmee uw zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt, worden altijd volledig vergoed. Voor behandelingen in ziekenhuizen waarmee uw verzekeraar geen contract heeft afgesloten, stelt de verzekeraar zelf een vergoeding vast in de premievoorwaarden. Informeer daarom eerst bij uw verzekeraar met welke ziekenhuizen afspraken zijn gemaakt, zodat u zeker weet dat uw behandeling volledig vergoed wordt.
Wilt u toch naar een ziekenhuis waar uw zorgverzekeraar geen afspraak mee heeft? Informeer dan bij uw zorgverzekeraar naar de mogelijkheden en de vergoeding van uw behandeling.

Voor 80% van de Diagnose Behandel Combinaties (DBC) heeft de overheid de prijs vastgesteld. Het ziekenhuis moet dit bedrag bij u in rekening brengen.

Voor 20% van DBC's heeft het ziekenhuis de prijs vastgesteld en hierover onderhandeld met de ziektekostenverzekeraars. Deze prijs vindt u op onze site en wordt aan u in rekening gebracht.

Zorgverzekeraars kopen altijd voldoende zorg in om aan de aanspraken van hun verzekerden tegemoet te kunnen komen. Dat betekent dus dat de verzekerde/patiënt te allen tijde de zorg - in voldoende mate en op tijd - kan krijgen waar hij of zij volgens zijn verzekeringsaanspraken recht op heeft.

Het zou, voor een beperkt aantal behandelingen (B-segment) wel zo kunnen zijn dat uw verzekeraar geen afspraken heeft gemaakt met het ziekenhuis waar uw specialist werkt. Wilt u toch naar deze specialist, informeer dan altijd eerst bij uw zorgverzekeraar voor de mogelijkheden en de vergoeding van uw behandeling.

In sommige gevallen kan het gebeuren dat uw verzekeringsgegevens bij ons niet bekend zijn of niet correct in onze systemen opgenomen zijn. Wanneer dat het geval is versturen wij de nota naar uw huisadres. U kunt in dit geval contact opnemen met ons DBC-Informatiepunt. Bereikbaar tijdens werkdagen van 09.00 tot 11.00 uur op telefoonnummer (0318) 89 10 40. U kunt ook mailen naar dbc@zgv.nl.

Dit hangt af van uw polisvoorwaarden en of uw verzekeraar een contract heeft afgesloten met ZGV. Voor meer informatie over de eigen bijdrage kunt u contact opnemen met uw verzekeraar.

U kunt uw nota altijd indienen bij uw verzekeraar. De vergoeding die u krijgt is afhankelijk van uw polisvoorwaarden en of uw verzekeraar een contract heeft afgesloten met Ziekenhuis Gelderse Vallei. Voor meer informatie over vergoedingen kunt u contact opnemen met uw verzekeraar.

Wij raden u aan contact op te nemen met uw verzekeraar.

Alle medisch noodzakelijke zorg zit in de basisverzekering. Dit is bijvoorbeeld geneeskundige, verpleegkundige en farmaceutische zorg. Dit geldt ook voor een opname in het ziekenhuis. Voor zorg die niet onder de basisverzekering valt, kunt u zich aanvullend verzekeren. Uw zorgverzekeraar kan hier meer informatie over geven.

Op het moment dat u in het ziekenhuis komt voor een consult, een onderzoek of opname, moet u bij de polikliniekreceptie uw gegevens laten wijzigen. U krijgt dan een nieuwe polikliniekkaart met daarin uw gewijzigde gegevens.

Voor u als patiënt verandert er niets in de zorg die u in het ziekenhuis krijgt. Voor de administratie in het ziekenhuis brengt de nieuwe zorgverzekering wel extra werk met zich mee. Eventuele veranderingen, bijvoorbeeld als u een andere ziektekostenverzekering en/of ander polisnummer krijgt, moeten in het ziekenhuisinformatiesysteem worden ingevoerd.

Ziekenhuis Gelderse Vallei is volgens de wet verplicht om aan de verzekeraar te factureren als deze een contract met ons heeft afgesloten. Als dit niet zo is, dan moeten we de factuur bij de patiënt indienen. Daarnaast is het ziekenhuis verplicht om te factureren aan de verzekeraar die bij de start van de DBC uw verzekeraar was. In dit geval dus de verzekeraar met wie Ziekenhuis Gelderse Vallei geen contract heeft afgesloten. Daarom ontvangt u de nota thuis. U kunt deze indienen bij uw oude verzekeraar. Deze zal waarschijnlijk (een deel van) de kosten vergoeden. Neem hier echter contact over op met uw oude verzekeraar.

Ja, dat kan. Het is wel verstandig om dit eerst met uw zorgverzekeraar te bespreken, omdat dit financiële consequenties voor u kan hebben.